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快递小哥肝脏受伤,绿色通道为生命保障

日期:2022-05-04 发布人:xajhc.cn

2022年4月14日中午时分,伴随着急促的120出诊警铃,66号站(河南中医药大学第一附属医院龙子湖院区)院前急救团队快速做出反应,迅速驶向现场,我们知道每个呼救电话就意味着一个、两个或者更多的需要急救的人,正焦急的等待着我们的到来。驶向现场途中急救医师杨大夫与报警人取得联系,明确现场是起交通伤,伤者1人,为青年男性,嘱咐报警人保持电话畅通,随时保持联系。

到达现场后,急救医师杨大夫迅速查看患者情况,伤患是位年轻的快递小哥,在车祸中,右腹部受到撞击,主要症状为腹痛,意识清晰;杨大夫为患者查体时,发现腹壁皮肤虽未见明显出血,但腹肌紧张,右上腹压痛阳性;经验丰富的急救护士已迅速地为患者联接了心电监护,监护提示:心率80次/分,血压140/77mmHg,氧饱和度98%,呼吸14次/分。结合患者疼痛情况及受伤部位,存在腹腔脏器破裂可能,虽然现在生命体征暂时稳定,但不排除很快出现失血性休克的情况,杨大夫嘱护士为患者建立静脉通路,并告知患者需尽快至医院完善相关检查以明确病情。

杨大夫在返回医院途中,已和调度沟通,简要说明了患者病情,并要求提前联系放射科,以便患者到院后能立即行腹部CT检查,并请创伤外科会诊。

到达医院后,放射科已做好检查准备,迅速为患者完善了腹部CT检查,腹部影像提示:肝脏下缘密度欠均匀,腹腔盆腔积液,考虑肝脏下缘破裂腹腔出血。创伤外科副主任马二民已经在急诊科等待,看完患者腹部CT影像后,立即果断为患者行右下腹腹腔穿刺,抽出不凝血10ml,马主任结合CT,考虑患者肝破裂;

告知患者家属目前病情危急,需急诊手术,此时患者血压也在开始进行性下降,出现失血性休克,在快速补液的同时,急诊创伤团队紧急完善术前检查,联系检验科、血库备血;与手术室沟通,在核酸结果未出情况下,立即启用疫情期间无核酸结果患者的手术备用方案(院区已多次多科室联合演练),做好防护,开通绿色通道,为患者行急诊“剖腹探查术”。术中发现患者肝右叶多处不规则裂伤并持续活动性出血,腹腔盆腔积血约1500ml;经过创伤外科团队和手术室医护人员2个多小时的手术,患者终于转危为安,及时得到救治。

疫情期间,我院急诊在严格执行疫情防控措施的前提下,从不拒接急危重症患者,让患者在无情的疫情中,感知到急救人的温情!



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